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2018 영주청소년문화의집 청소년동아리 지원신청서
지 원 동 아 리	□두드림동아리 미르 □공예동아리 H2M □중고등봉사단 나누리 □영어동아리 I can speak
이 름			학교/학년/반
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자기소개 및 지원동기
보호자 정보	보호자명				관계
	연락처
위와 같이 2018년도 영주청소년문화의집 청소년동아리 지원신청을 합니다. □ 개인정보 수집 및 이용 동의 본인은 동아리활동과 관련하여 본인의 정보를 귀 청소년문화의집에서 수집 및 이용 하는 것에 동의합니다. 2018년 월 일 지원자 : (인) 보호자 : (인) 영주청소년문화의집 귀하